Ungefähr ein Viertel des zirkulierenden Cobalamins (Vitamin B12) bindet sich an Transcobalamin (HoloTC) und steht dadurch den Körperzellen zur Verfügung, sodass es von den Geweben genutzt werden kann. Aus diesem Grund wird HoloTC auch als „aktives“ B12 bezeichnet. Es ist ein guter Marker für die frühe Erkennung eines Vitamin-B12-Mangels. Darüber hinaus ermöglicht es auch eine gute Beurteilung der Vitamin-B12-Aufnahme. Die Bestimmung des HoloTC-Wertes ist ein besserer Test für den aktuellen B12-Status als das Gesamt-B12.

NB: HoloTC ist nicht für eine Kontrolluntersuchung geeignet, da bei Supplementierung aktives B12 stets (sehr) hohe Werte zeigt und nicht anzeigt, ob die Speicher ausreichend aufgefüllt wurden. In diesem Fall sollte besser das Gesamt-B12 oder Methylmalonsäure (MMA) bestimmt werden.
MMA ist eine organische Säure, die als funktioneller Marker anzeigt, ob im Körper ausreichend wirksames (aktives) Vitamin B12 vorhanden ist.
Für einen zuverlässigen HoloTC-Wert sollte die Supplementierung von Vitamin B12 10 Tage vorher beendet werden.