Für wen

Der Adrenale Stressindex ist für Patienten vorgesehen, bei denen die diagnostische Fragestellung über die Beurteilung des Cortisol-Tagesprofils hinausgeht. Die Untersuchung eignet sich bei Hinweisen auf langfristige Belastung, eine gestörte Stressregulation, verminderte Belastbarkeit oder eingeschränkte Regeneration.

Typische Anwendungsbereiche sind anhaltende Müdigkeit, schwankende Energie im Tagesverlauf, Schlaf-Wach-Rhythmusstörungen, langanhaltende psychische oder körperliche Belastung, verminderte Stresstoleranz sowie Beschwerdebilder, bei denen das Verhältnis von Cortisol zu DHEA zusätzliche diagnostische Hinweise liefern kann.

Die Untersuchung ist besonders geeignet, wenn neben dem Cortisolverlauf auch DHEA als ergänzender Parameter beurteilt werden soll.

Warum

Cortisol und DHEA werden beide in der Nebennierenrinde gebildet, liefern jedoch unterschiedliche Informationen. Cortisol spielt eine zentrale Rolle bei der Stressreaktion, dem Energiestoffwechsel und dem Tag-Nacht-Rhythmus. DHEA kann zusätzliche Hinweise auf langfristige Belastung, die Anpassungsfähigkeit des Organismus und die hormonelle Ausgangssituation geben.

Im Blut ist ein Großteil der Steroidhormone an Transportproteine wie CBG, SHBG und Albumin gebunden. Im Speichel wird überwiegend der freie, biologisch verfügbare Anteil dieser Hormone gemessen.

Der Adrenale Stressindex kombiniert das Cortisol-Tagesprofil mit der Bestimmung von DHEA. Dadurch werden sowohl der Tagesverlauf des Cortisols als auch das Verhältnis von Cortisol zu DHEA erfasst. Dieses Verhältnis kann die klinische Beurteilung des Beschwerdebildes sinnvoll ergänzen.

Was

Der Adrenale Stressindex ist eine funktionelle Speicheluntersuchung zur Bestimmung von Cortisol und DHEA.

Für die Cortisolmessung werden – wie beim Cortisol-Tagesprofil – an mehreren Zeitpunkten eines Tages Speichelproben entnommen. Die ersten drei Proben erfolgen direkt nach dem Aufwachen sowie nach 30 und 60 Minuten. Diese werden im Labor zu einem Morgenwert zusammengefasst.

Weitere Proben werden 2, 5, 8 und 12 Stunden nach dem Aufwachen entnommen. So entsteht ein Tagesprofil, das den Verlauf der Cortisolkonzentration im Tagesverlauf abbildet.

Zusätzlich wird DHEA bestimmt, wodurch das Cortisolprofil um Informationen zum Verhältnis zwischen Cortisol und DHEA ergänzt wird.